Par Elise Rouvrais, naturopathe certifiée FÉNA - Mis à jour le 12 novembre 2026
La préménopause est une étape de la vie des femmes qui précède l’arrivée de la ménopause. Elle correspond à une période de transition hormonale, durant laquelle les ovaires vont très progressivement « ralentir » leur activité, jusqu’à leur retraite définitive, une fois la ménopause déclarée.
On pourrait, très grossièrement, comparer la préménopause à une « puberté inversée » dans le sens où c’est une étape transitoire, c’est un passage vers un autre état.
Ces quelques années de transition peuvent parfois être difficiles à vivre pour les femmes : saignements anarchiques, bouffées de chaleur, irritabilité, fatigue … L’orage hormonal menace…
Dans cet article, je vous propose de faire le point sur les changements hormonaux physiologiques liés à la préménopause mais aussi aux solutions naturelles qui s’offrent à vous pour mieux vivre cette étape de de votre vie.
En résuméLa préménopause (ou périménopause) est la transition de plusieurs années qui précède la ménopause, une « puberté inversée ». Elle commence vers la fin de la quarantaine, mais le cycle peut se modifier dès 35 ans, elle est inévitable, pas forcément pénible, et la femme reste fertile. Deux phases schématiques : d’abord la progestérone baisse alors que les œstrogènes restent élevés (seins tendus, nervosité, insomnies, rétention d’eau, SPM, cycles courts, règles abondantes, terrain favorable aux fibromes, polypes et kystes), puis les œstrogènes chutent à leur tour (bouffées de chaleur, sécheresse, fatigue, douleurs articulaires, cycles longs). Les symptômes seuls ne permettent pas de deviner son équilibre hormonal. Leviers : hygiène de vie (protéines, bonnes graisses, mouvement, sommeil, stress), compléments ciblés (oméga 3, magnésium, vitamine D), plantes adaptées au cycle avec un professionnel, et en médecine conventionnelle l’hormonothérapie, mieux ajustée quand on observe son cycle.
La préménopause, qu’est-ce que c’est ?
La préménopause est une étape de transition dans la vie de chaque femme qui précède l’arrivée de la ménopause. Elle correspond surtout au ralentissement de l’activité ovarienne.
Durant cette période, les ovaires continuent bien entendu de travailler et la femme peut encore tomber enceinte si elle le souhaite mais le cycle féminin commence petit à petit à se modifier et les hormones féminines vont peu à peu diminuer, avec pour conséquences divers symptômes peu réjouissants…
On entend beaucoup parler de la ménopause mais finalement assez peu de la préménopause… Et pourtant certaines femmes peuvent être gênées dès cette étape !
Ce qu’il est également important de comprendre c’est qu’une belle ménopause, avec le moins de symptômes possible, ça se prépare, ça se travaille et ce dès la pré ménopause (et même, vers la fin de la trentaine !)
Des symptômes très handicapants, dès la préménopause, doivent vous interpeller et vous encourager à consulter votre médecin ou gynécologue pour en discuter, ainsi qu’un naturopathe en complément si vous le souhaitez.
Un accompagnement personnalisé en périménopause
La périménopause est une étape unique et chaque femme la vit différemment. Si vous ressentez des symptômes gênants ou souhaitez simplement mieux comprendre cette transition, je vous propose un accompagnement individuel en naturopathie pour :
- Faire le point ensemble sur vos symptômes
- Mettre en place un programme personnalisé (alimentation, complémentation, gestion du stress, etc.)
- Vous aidez à équilibrer naturellement vos hormones et améliorer votre bien-être au quotidien
🌸 Prenez soin de vous et vivez cette période de manière plus sereine.
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A quel âge survient la préménopause ?
Il est plutôt consensuel de dire que la pré ménopause survient vers la fin de la quarantaine. Toutefois, j’aurais tendance à dire que dès l’âge de 35 ans, le cycle et les niveaux hormonaux peuvent se modifier et occasionner des symptômes.
Ce passage en préménopause est-il obligatoire ?
Oui, naturellement, le passage en préménopause est un passage « obligé » dans le sens où le corps ne passe pas directement d’une activité ovarienne, avec de belles ovulations et des niveaux optimaux d’hormones féminines à… 0, sans transition…
Mais attention, cette transition se fait parfois en douceur et sans symptôme pénalisant.
Je reprends mon analogie avec la puberté : toutes les jeunes filles ne vivent pas une puberté cauchemardesque… Eh bien, il en est de même avec la préménopause, et la ménopause !
Cette période de la vie des femmes peut parfois presque passer « inaperçue ».
Quels sont les changements hormonaux de la femme à la préménopause ?
On pourrait schématiquement séparer la pré ménopause en 2 phases :
1ère Phase de la périménopause avec baisse de la progestérone et/ou hyperœstrogénie
Une première phase, où la qualité ovulatoire diminue et avec elle les niveaux de progestérone, alors que les œstrogènes restent élevés. Pour faire simple, la progestérone est une hormone féminine, sécrétée après l’ovulation. La progestérone dépend DIRECTEMENT de la qualité ovulatoire. Durant cette étape, on pourra donc rencontrer des symptômes en lien avec une baisse de la progestérone et/ou en lien avec une insuffisance de progestérone par rapport à la quantité d’œstrogène (on parle d’hyperœstrogénie relative). Dans l’univers des hormones, tout est toujours d’équilibre et l’équilibre du duo œstrogènes/progestérone est fondamental.
2e Phase de la périménopause avec hypoestrogénie
Une deuxième phase, où les œstrogènes entament à leur tour leur descente. A ce stade-là, les 2 hormones féminines star du cycle féminin, œstrogènes et progestérone, sont désormais basses. Habituellement, on rencontrera plutôt des symptômes en lien avec un terrain d’hypo-œstrogénie.
Bien entendu, tout ceci reste très théorique… car dans la pratique, les phases ne sont pas aussi bien dessinées et on peut avoir en même temps des symptômes qui correspondent à la fois à une hyper et une hypo œstrogénie …
Justement en parlant de symptômes…
Quels sont les symptômes de la préménopause ?
Pour simplifier encore une fois, on pourrait regrouper les symptômes en 2 grandes catégories :
Les symptômes de la pré ménopause en lien avec une baisse de la progestérone et/ou une hyperœstrogénie relative
- Tensions ou douleurs dans les seins (mastodynies)
- Nervosité, angoisses, irritabilité, troubles du l’humeur, déprime
- Troubles du sommeil, insomnies
- Rétention d’eau
- Syndromes prémenstruels (SPM) ou trouble dysphorique prémenstruel (TDPM)
- Cycle qui a tendance à se raccourcir
- Règles parfois abondantes
- Cette période est particulièrement délicate car cette nouvelle balance œstrogènes/progestérone penche du côté des œstrogènes. Or, ces derniers sont « prolifératifs » : ils font « pousser ». Cela signifie que chez les femmes qui y sont prédisposées, ce nouveau climat hormonal pourra être pourvoyeur de : fibromes, polypes utérins, kystes et cancer hormonodépendant comme le cancer du sein par exemple.
Les symptômes de la préménopause en lien avec une baisse des œstrogènes
- Bouffées de chaleur, sueurs nocturnes
- Peau sèche, peau qui marque plus facilement (rides)
- Chute de libido, sécheresse intime, douleurs pendant les rapports, cystites
- Perte de tonicité, fonte musculaire
- Fatigue importante, difficulté de concentration, perte de mémoire, déprime
- Douleurs articulaires et fragilité osseuse
- Cycles irréguliers, qui ont tendance à se rallonger avec parfois des périodes sans règles (épisodes d’aménorrhée)
- Règles en générale moins abondantes
- Palpitation
Remarque : J’ai listé les symptômes associés à la périménopause en les classant de manière simplifiée en deux grandes catégories : ceux liés à un déficit en progestérone et ceux liés à un déficit en œstrogènes. Cependant, ne vous y trompez pas, chère lectrice : il est très difficile d’interpréter votre équilibre hormonal simplement à partir de vos symptômes. L’autodiagnostic basé uniquement sur les symptômes peut être trompeur. Par exemple, ce que vous percevez comme un déficit en œstrogènes peut en réalité être lié à un manque de progestérone, ou inversement. Sans une évaluation appropriée, il est facile de se méprendre.
C’est pourquoi je vous encourage vivement à consulter un professionnel de santé, et une naturopathe formée en santé féminine si vous le souhaitez, en complément de votre suivi médical conventionnel. Votre santé mérite toute l’attention et le suivi nécessaire. N’hésitez pas à vous entourer d’une équipe de professionnels pluridisciplinaires pour vous guider dans cette période de transition hormonale.
Que peut-on faire pour améliorer naturellement les symptômes de la préménopause ?
Une bonne hygiène de vie
Bien évidemment, une bonne hygiène de vie est le socle de départ pour améliorer vos symptômes :
- alimentation variée et équilibrée, riches en légumes, bonnes graisses et protéines (les femmes ont tendances à limiter leurs consommation de protéines à tort ! )
- alimentation pauvre en produits ultra transformés et sucres raffinés
- bonne hydratation, avec peu d’alcool, de café et autre excitant
- activité physique ou mouvement régulièrement : marche, randonnée, piscine, yoga, Pilates, danse, gym, vélo, ou toute autre activité qui vous fait du bien !
- sommeil de qualité et récupérateur
- gestion du stress avec mise en place de diverses stratégies suivant le besoin de chacune : yoga, cohérence cardiaque et autres exercices de respiration, méditation en pleine conscience, marche dans la nature, vacances, mais aussi se faire accompagner par un professionnel, avec par exemple l’aide d’un.e psychologue ou d’un.e sophrologue, lorsque l’on en ressent le besoin et que notre stress et nos angoisse « débordent ». J’encourage chacune à investir sur sa santé mentale et en particulier les femmes en préménopause car le bon management de votre stress est l’une des clés futures pour une ménopause en douceur. Je détaille davantage ce point dans cet article sur la ménopause, avec le lien entre le stress qui épuise notre « hormone de jouvence », la DHEA.
Une complémentation adaptée aux besoins nutritionnels des femmes en périménopause
Une complémentation adaptée peut être intéressante pour soutenir l’organisme à cette période. Bien entendu, cette complémentation est à individualiser en fonction des besoins de chaque femme.
De façon générale, en micronutrition, je recommande souvent :
- Oméga 3
- Magnésium
- Vitamine D
- Collagène marin
- Complexe à l’acide hyaluronique et huile de bourrache/onagre
Recommandation : Comme pour tout complément, je vous invite à consulter un professionnel de santé avant d’intégrer un nouveau produit à votre routine.
Des plantes pour soutenir le cycle naturellement
En fonction du terrain hormonal de chaque femme, on pourra également intégrer des plantes pour soutenir le cycle et les hormones afin de « lisser » les symptômes de la préménopause, tout en respectant la physiologie de chacune !
Certaines plantes ont un effet « œstrogène like » ou « progestérone like ».
Je vous encourage vivement à vous faire accompagner par un professionnel formé à la phyto et à la santé des femmes en périménopause, en parallèle de votre suivi médical conventionnel. L’auto-complémentation à l’aveugle est rarement une bonne idée et cela pour plusieurs raisons :
- Il est difficile d’objectiver soit même les déséquilibres, est-ce réellement un déficit en œstrogène ? ou ne serait-ce pas plutôt un manque de progestérone ? Les symptômes sont souvent trompeurs….
- Certaines plantes sont délicates à utiliser et présentent des contre-indications, notamment en cas de fibromes ou d’antécédent personnel ou familiaux de cancer hormonodépendant.
- L’utilisation des plantes doit suivre le cycle de la femme, ce point-là est souvent négligé avec une prise de la même plante tous les jours du cycle…. Ce qui est vraiment dommage lorsque l’on sait que femme varie, et que ses hormones aussi !
D’autres solutions sont également possibles en médecine conventionnelle allopathique
Il est possible d’avoir recours à l’hormonothérapie avec l’aide de votre médecin, gynécologue ou endocrinologue. L’hormonothérapie consiste à utiliser des hormones substitutives pour compenser celles qui sont déficitaires.
Idéalement, lorsque ce traitement est bien adapté, le médecin privilégie la prescription d’hormones dites « bio-identiques » et ajuste le traitement en fonction du cycle de la femme. Cependant, cela nécessite que la femme connaisse bien son cycle et soit capable d’identifier précisément la période d’ovulation. C’est un aspect souvent négligé dans les consultations médicales, où les prescriptions sont trop souvent génériques et automatiques, sans véritable personnalisation.
C’est là qu’intervient l’observation du cycle.
En apprenant à observer votre cycle, notamment via l’observation du mucus cervical, vous pouvez suivre vos fluctuations hormonales et adapter votre traitement avec votre médecin de manière plus précise et sur-mesure.
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Ce qu’il faut retenir
La préménopause est une étape naturelle, mais unique, dans la vie d’une femme, marquée par des changements hormonaux importants qui peuvent parfois se manifester par des symptômes déstabilisants. Avec une approche bienveillante, et en prenant soin de votre corps par une hygiène de vie adaptée, une complémentation ciblée, et l’accompagnement de professionnels, cette transition peut être vécue plus sereinement.
Chaque femme étant unique, n’hésitez pas à vous entourer de personnes compétentes pour répondre à vos besoins spécifiques. Un suivi adapté et des choix judicieux peuvent faire toute la différence pour préparer cette phase en douceur et, plus largement, pour accueillir la ménopause avec plus d’équilibre.
Prête à franchir cette étape de manière proactive ? Que ce soit en comprenant mieux votre cycle ou en adoptant des solutions naturelles et adaptées, des moyens simples et efficaces existent pour retrouver confort et harmonie.
Questions fréquentes sur la préménopause
La période de transition, sur plusieurs années, pendant laquelle les ovaires ralentissent progressivement leur activité avant de s’arrêter à la ménopause. Le cycle se modifie peu à peu et les hormones féminines diminuent, avec des symptômes variables d’une femme à l’autre.
Vers la fin de la quarantaine en général, mais le cycle et les niveaux hormonaux peuvent commencer à changer dès 35 ans et provoquer des symptômes.
Oui. Les ovaires continuent de fonctionner et l’ovulation a lieu, même si sa qualité diminue : une grossesse reste possible, et une contraception reste nécessaire si elle n’est pas souhaitée.
Dans une première phase (progestérone basse, œstrogènes encore élevés) : seins tendus, nervosité, irritabilité, insomnies, rétention d’eau, SPM marqué, cycles plus courts, règles abondantes. Dans une seconde phase (œstrogènes en baisse) : bouffées de chaleur, sueurs nocturnes, peau sèche, baisse de libido, sécheresse intime, fatigue, troubles de concentration, douleurs articulaires, cycles irréguliers qui s’allongent, palpitations. Les deux peuvent coexister.
Non, c’est trompeur : ce qui ressemble à un manque d’œstrogènes peut être un manque de progestérone, et inversement. Une évaluation avec un professionnel de santé, et une naturopathe formée à la santé féminine en complément, est nécessaire avant toute complémentation ou plante.
Une hygiène de vie solide (légumes, bonnes graisses, protéines, moins d’ultra-transformés et de sucres, hydratation, activité physique, sommeil, gestion du stress), une complémentation individualisée (souvent oméga 3, magnésium, vitamine D, collagène, bourrache ou onagre) et des plantes à effet œstrogène- ou progestérone-like, adaptées au terrain et au cycle, avec un professionnel, certaines sont contre-indiquées en cas de fibromes ou d’antécédent de cancer hormono-dépendant.
Oui, avec le médecin, gynécologue ou endocrinologue : des hormones substitutives, idéalement bio-identiques et ajustées au cycle. Cela suppose de bien connaître son cycle et de repérer l’ovulation, ce que permet l’observation du mucus cervical.
Pour aller plus loin
- Préménopause et ménopause : le guide
- La ménopause : symptômes, risques et stratégies
- Ostéoporose : causes hormonales et prévention naturelle
- Well aging : bien vieillir à la ménopause
- Ménopause et chute de cheveux : les solutions naturelles
- Les œstrogènes : signes d’excès et de déficit
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Crédit illustration image femme : Freepik
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